Сахарный диабет! Diabetes mellitus!

Статьи и рецепты

Главная » Статьи » Мои статьи

ФАЗА ЧАСТИЧНОЙ РЕМИССИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА

У многих детей наблюдается снижение потребности в инсулине через несколько дней или недель после начала терапии большими дозами инсулина. Пациенты вступают в так называемый "медовый месяц" или фазу ремиссии. Фаза ремиссии может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев, но в любом случае, она всегда временная, и длительность ее зависит от остаточной секреции инсулина у ребенка. Для детей младшего возраста, а также детей с дебютом заболевания в фазе кетоацидоза характерна очень короткая фаза ремиссии, обусловленная более массивной деструкцией бета-клеток. Существует простое правило определения того, находится ли ребенок в фазе ремиссии: суточная потребность в инсулине составляет меньше чем 0.5 Ед. инсулина на килограмм веса. Обычно фаза ремиссии характеризуется достаточно стабильным течением сахарного диабета, цифры глюкозы крови в этот период находятся в пределах от 4 до 8 ммоль/л, и какие-либо серьезные проблемы с управлением заболеванием возникают редко. Потребность в инсулине может быть совсем небольшой, а иногда нормогликемия сохраняется даже при отмене инсулинотерапии. Однако поддержание хорошего гликемического профиля легче при продолжении инсулинотерапии. Кроме того, было показано, что непрерывное лечение малыми дозами инсулина может продлить фазу ремиссии. Кроме инсулинотерапии в настоящее время не существует других методов продления фазы ремиссии. Ранее проведенные исследования показали, что иммуносупрессивная терапия (например, циклоспорином) может продлить эту фазу у детей и взрослых с впервые выявленным сахарным диабетом I типа. Однако эти лекарства обладают серьезными токсическими побочными эффектами, и "Международная группа по исследованию диабета у детей" запретила их использование для лечения сахарного диабета I типа у детей и подростков. 

Категория: Мои статьи | Добавил: butch (31.05.2012)
Просмотров: 504 | Теги: РЕМИССИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]